PTP1B — bromsproteinet som påverkar både insulin och kolesterol

Insulin är det hormon som hjälper dina celler att ta upp socker från blodet. Men för att kroppen inte ska överkänna på insulinsignalen finns det ett bromssystem — ett protein som kallas PTP1B (kodat av genen PTPN1) som stänger av insulinsignalen när den har gjort sitt jobb. Det är ett normalt och nödvändigt system. Problemet uppstår om bromsen är lite väl aktiv, för då kan insulinsignalen bli svagare än den borde vara — och det kan i sin tur påverka hur levern hanterar kolesterol.

rs6020611 sitter inne i PTPN1-genen och fungerar som en markör — ett signalerande mönster — för hur aktiv PTP1B-bromsen troligen är i din kropp.

Vad är PTP1B?

PTP1B är ett enzym vars uppgift är att dämpa insulinsignalen. När insulin binder till sin receptor på cellens yta sätts en kedja av signaler igång som öppnar cellens dörrar för socker. PTP1B stänger av den kedjan. Det är fullt normalt — men om PTP1B är extra aktiv hinner signalen stängas av för tidigt, och cellerna svarar inte lika bra på insulin som de borde. I levern kan det här leda till att LDL-kolesterol ("det onda kolesterolet") stiger, för levern reglerar delvis sitt kolesterolupptag via insulinsignalen.

Vad betyder din variant?

Du bär på en variant som är kopplad till något förhöjda nivåer av totalt kolesterol och LDL-kolesterol, framför allt om du är normalviktig. Det verkar som om PTP1B-bromsen hos dig kanske är lite extra aktiv, vilket kan göra att leverns kolesterolhantering inte är helt optimal.

Det är en mild påverkan — det är inte säkert att ditt kolesterol är förhöjt, och de flesta med den här varianten märker ingenting. Men det ger dig ett skäl att hålla koll på dina blodfetter, särskilt om du i övrigt har en sund vikt och livsstil och ändå ser att LDL kryper uppåt.

Vad kan du göra?

  • Byt ut mättat fett mot omättat — minska smör, charkuterier och rött kött; välj istället olivolja, avokado, nötter och fet fisk som lax och makrill
  • Välj långsamma kolhydrater — havregryn, baljväxter och grönsaker håller blodsockret jämnare och minskar belastningen på insulinsystemet
  • Styrketräna regelbundet — muskelarbete minskar aktiviteten hos PTP1B i muskelcellerna och förbättrar insulinkänsligheten, oberoende av vikt
  • Håll midjeomfånget i schack — även om du är normalviktig kan bukfett påverka leverns kolesterolhantering; rörelse och bra kost hjälper
  • Ät mer fiber — havre, linfrön och baljväxter binder kolesterol i tarmen och sänker LDL

Vad bör du hålla koll på?

Det är klokt att kontrollera dina blodfetter ungefär en gång om året — be din läkare ta LDL-kolesterol ("det onda kolesterolet"), HDL-kolesterol ("det goda kolesterolet") och triglycerider. Be också om ett fasteinsulin om möjligt, eftersom det ger en bild av hur väl din kropp svarar på insulin. Om du är normalviktig och ändå ser förhöjt LDL kan den här varianten vara en del av förklaringen.

Alla genotyper

GG normal

Vanlig genotyp — normal variant av PTPN1, ingen förhöjd kolesterolrisk

Du bär på två kopior av G-allelen vid rs6020611 — den vanliga formen som ungefär fyra av tio personer med europeisk härkomst har. Den här genotypen är inte kopplad till den riskhaplotyp som är förknippad med förhöjt LDL-kolesterol eller nedsatt insulinsignalering. Din kolesterolprofil och insulinkänslighet påverkas alltså inte av just den här varianten i genen PTPN1.

AG intermediate

En kopia av riskallelen — mild påverkan på kolesterol och insulinsignalering via PTPN1

Du bär på en A-allel vid rs6020611. Det innebär att du bär på en kopia av den riskhaplotyp i genen PTPN1 som är kopplad till något förhöjt LDL-kolesterol och lite nedsatt insulinsignalering — särskilt hos dig som är smal. Ungefär hälften av alla med europeisk härkomst har den här genotypen. Effekten vid en enda kopia är måttlig och kan till stor del uppvägas av bra kost och regelbunden rörelse.

AA high_risk

Två kopior av riskallelen — tydligare signal för förhöjt LDL och nedsatt insulinsignalering via PTPN1

Du bär på två A-alleler vid rs6020611 — den mer ovanliga varianten som ungefär en av sju personer med europeisk härkomst har. Den här genotypen ger den starkaste kopplingen till den PTPN1-riskhaplotyp som är förknippad med förhöjt LDL-kolesterol och nedsatt insulinsignalering. Effekten är mest uttalad hos dig som är smal, eftersom PTP1B-driven insulinresistens kan höja kolesterolet även utan övervikt. Det är klokt att ta en aktiv inställning till att hålla koll på dina blodfetter och insulinkänslighet.